陈大爷本年63岁，退休后就来到犬子家襄助柔软孙子，洗衣作念饭搞卫生，职责甚而比上班还要痛楚。

顷刻间有天，陈大爷在晾衣着时嗅觉头晕，胸闷，去到病院后会诊为，需要服用苯磺酸氨氯地平片。经过一段时辰不雅察，陈大爷每天服用一派氨氯地平，血压截止得很悠闲。

直到孙子开学后，事情多了起来，陈大爷也就把降压药的事忘在脑后，思起来才吃上一派。

这天陈大爷像过去相似干活，又嗅觉到头晕胸闷，量了血压后发现达到180/100mmHg。为了不拖沓干活，陈大爷平直吞服了4片氨氯地平。

没思到几小时以后，陈大爷顷刻间出现口齿不清、左侧肢体乏力的症状。家东说念主一看划分劲，飞速将陈大爷送去了病院。核磁查验后，确诊为突发脑梗。

一、为什么陈大爷会脑梗？和氨氯地平关干系吗？

去到病院后，陈大爷测量血压后为110/60mmHg，出现“窃血气候”，大夫示意这是因为短时辰过量服用了氨氯地平，导致血压下落过快诱发脑梗。

正常只听过血压过高会脑梗，若何血压低了也会脑梗呢？实质上，临床脑梗有三种常见的成因。

一是形成。永恒对血糖、血压、血脂的截止不睬思，会导致血管里面渐渐形成血栓，这些血栓跟着时辰变大，最终可能堵塞血管。

二是脑栓塞。蚁合腹黑或腹黑大动脉的粥样硬化斑块零碎后，会跟着血液流动，当碰到较细的血管时，便可能堵塞血管，酿成脑栓塞。

第三种即是低灌输脑梗死，亦然陈大爷碰到的情况。由于血压过度和过快地裁减，脑组织无法得到富足的血流灌输，无法取得富足的氧气和能量供应，导致脑组织坏死。

这种情况多发生于平时血压较高但降压力度和要领不妥的患者。

北京大学东说念主民病院腹黑中心副主任孙宁玲强调，高血压的形成是一个永恒的经由，因此其截止也应该是一个迟缓、情切的经由。如若血压顷刻间急剧下落，可能会带来严重的健康风险。

老年东说念主更是得很是寄望。这是因为脑血管的结构和功能会随年纪增长而发生当然退化，自动转念才智也会渐渐削弱，平时血压下落只有骤降30%，就可能触发脑供血不及的迹象。

若未能实时有用地收复脑部血流，将激发脑组织不可逆的挫伤，最终可能导致脑梗死等严重病症的出现。

二、诞妄时辰服用氨氯地平，可能影响降压服从

氨氯地平的排斥半衰期相对较长，约莫在35-50小时之间，这意味着在长入服用后，它能在东说念主体内看护较高的血药浓度，从而永劫辰踏实地截止血压。

关于大大批东说念主来说，氨氯地平合适每天黎明服用，因为大大批东说念主的血压波动王法皆是白昼高、夜间低，黎明吃药就能更好截止白昼血压。

但关于老年东说念主，血压波动王法可能会发生变化，且因为消化功能较差，药物接管速率也会下落。

有相关就发现，氨氯地平的胃肠接管速率在不同东说念主之间相反很大，血药浓度达到峰值的时辰可能在服药后的3-12小时之间。有东说念主可能服药3小时后就能起到显着服从，也有东说念主可能需要12小时后才会产生显着药效。

是以老年东说念主最好或然进行24小时动态血压监测，以准确评估血压情况并细目最合适我方的服药时辰。

具体来说，如若傍晚血压升高，不错接管在午后服用氨氯地平；如若夜间血压升高，则不错在晚饭时服药；如若黎明血压升高，则不错在睡前服药。但如若药物接管较慢，可能需要提前服药时辰以确保药效在需要时达到峰值。

氨氯地平需要服用四周以上才智达到最好降压服从。若服用的初期（一至两周内）发现控压服从不睬思时，请不要急于加多剂量或长入其他降压药物，不错先坚捏四周时辰望望，如若在这段时辰后血压仍然难以截止，才洽商治愈用药决议。

三、服用氨氯地平，躯壳或会出现4个不良响应

氨氯地平是常用的长效降压药，服从强且情切，耐受性好。不良响应相比少，主要有底下4种。

1.水肿

水肿是氨氯地平最常见的不良响应之一，尤以踝部和足部多见，经常在服药两周或更永劫辰后出现。

轻度水肿的患者不错尝试举高足部以缓解不适；关于重度水肿，不错向大夫寻求长入用药或治愈用药决议。

2.心悸

部分患者服用氨氯地平后可能会出现心跳增快的症状，即心悸。

3.肝酶升高

由于氨氯地平主要通过肝脏代谢，约莫90%的药物在此处被处理，因此部分患者可能会出现肝酶水平升高的气候。关于这类患者，最好如期复查肝功能，以确保肝脏健康。

4.便秘

永恒服用氨氯地平可能会覆盖胃肠说念细胞表里钙离子的交换，导致肠说念平滑肌粗疏，蠕动降速，从而激发便秘。

氨氯地平是一种耐受性细致的降压药物，其不良响应相对较少且症状较轻。可是，患者在服用经由中仍需注释不良响应的出现，并在大夫的指示下进行用药治愈。通过合理的用药责罚和大夫的专科指示，患者不错在截止血压的同期，最猛进程地减少不良响应的发生。

参考辛勤：

[1]《降血压太快太猛可能出“大事”，这四个原则要记牢！》.国度医管中心.2017-10-20

[2]《老年东说念主脑梗死不一定是血栓掉了！！》.保定市第一中心病院.2021-11-13

[3]《「氨氯地平」什么时刻服用服从最好？诞妄的服药时辰，可能会影响降压服从》.梅斯心血管新前沿.2024-04-07

[4]《永恒服用氨氯地平注释这4种不良响应！》.邯郸市东说念主民病院药剂科.2021-03-09

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