一个夏季的傍晚，我看完门诊正准备离开，诊室大门被轻轻推开了，一阵微风随之而入，风中羼杂着少年的阳光气味。我昂首一看，这不是小安（假名）吗？“钟主任，好久不见”，他浅笑着和我打呼唤。看着他浅笑的脸庞，我的想绪不禁飘回到多年前，阿谁与小安共同渡过的沉重颐养时光。

2013年我就意识他了，其时刻的他，羸弱、个子不高，因为便血、泻肚来到咱们科室就诊。经过血液、大便等化验，胃肠镜以及病理等缓助检查后，被确诊为炎症性肠病，需要永远、按期来病院颐养。我还显现的铭刻，每次查房的时刻皆会看到这个戴着眼镜的男孩千里浸在书的寰宇里，还会和我共享他写的演义。

在病情获得了精湛纵容后，他来病院的频率越来越低。昨年得知，小安考上了心心念的北京大学，拿到北大奉告书后，他还极度回病院和我共享他的振作，同期也由衷感谢消化内科的悉数医师、照管对他的用心颐养和护理。如今，小安又一次站在我的眼前，和我共享他大一的学习生涯。我昂首看着身体挺拔的他，仿佛看到了阿谁也曾在我诊室咬牙坚执的小男孩。他的成长与变化让我倍感痛快，也让我愈加服气人命的力量。

儿童炎症性肠病新视界：疾病清爽与颐养战略

儿童炎症性肠病（IBD）是一种影响消化系统的慢性疾病，包括克罗恩病（CD）和（UC）。这种疾病不仅对儿童的身体健康酿成影响，还可能对其感情发展和教练酿成永远影响。跟着医学征询的深切，咱们对儿童IBD的清爽束缚加深，颐养要津也在束缚逾越。

病因学的新发现

儿童IBD的真正病因尚未十足明确，现在大皆认为遗传、环境、免疫系统和肠谈微生物群的相互作用是缺欠要素。连年来的基因组学征询揭示了多个与IBD干系的基因变异，这些发现存助于咱们更好地清爽疾病的发守望制，并为将来的颐养新要津提供了可能。

会诊技能的弘扬

早期准确的会诊关于儿童IBD的颐养至关重要。传统的会诊要津包括内镜检查和组织病理学检查。跟着技能的发展，生物象征物、粪便检测要津和经腹肠谈超声等要津为IBD的早期会诊和疾病举止度评估提供了新的用具。这些非侵入性检测要津关于儿童患者尤为重要。

颐养战略的更新

1、生物制剂的诓骗：生物制剂，尤其是抗肿瘤坏死因子（TNF-α）药物，依然成为颐养中重度IBD的重要技能。英夫利西单抗等药物通过羁系炎症响应，权贵改善了患者的临床症状和生涯质料。新式生物制剂，如抗整合素药物和抗白细胞介素（IL）药物，还有小分子药物（Jak羁系剂）也在临床磨真金不怕火中高傲出精湛的疗效。

2、精确颐养：基于患儿的临床特征、颐养历史、生涯环境、生物象征物、基因型等特征，医师不错为患者定制个性化的颐养有筹划，以期达到最好的颐养终局和最小的反作用。

3、养分颐养：养分颐养在儿童IBD科罚中上演防护要脚色。极度配方的养分补充剂不仅不错提供必要的养分支柱，促进滋长发育，还有助于纵容炎症和促进肠谈愈合。

科罚战略的矫正

儿童IBD的科罚需要多学科团队（MDT）的配合，包括消化科医师、养分师、感情医师等。MDT格式偶而确保患儿在颐养流程中获得全面的热心和支柱。此外，患者教练和感情支柱亦然疾病科罚的重要构成部分，有助于提升患儿和家庭的生涯质料。

结语

儿童IBD的颐养和科罚正朝着更精确、更个性化的标的发展。跟着对疾病机制的深切清爽，咱们期待将来偶而招引出更多调动的颐养要津，以改善患儿的生涯质料和预后。同期，家庭和社会的支柱关于患儿的康复雷同重要。

文 | 钟雪梅

封面 | 袁超

裁剪 | 宣传中心 郝洁

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